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劳动争议仲裁申诉书

作者:邵伟洪 on 2011-10-20.

申 诉 人 被 申 诉 人
姓  名 xxx
性 别 x
年 龄 x
民 族 x
职 业 xx
工作单位 xxxxxxxxxxxxxxxxxx
住 址 xxxxxxxxxxxxxxxxxx
电 话 xxxxxxxxxxxxxxxxxx
单  位 xxxxxxxxxxxxxxxxxx
主管机关 xxxxxxxxxxxxxxxxxx
法定代表人 xx
性 别 x
年 龄 xx
职 务 xx
单位地址 xxxxxxxxxxxxxxxxxx
电 话 xxxxxxx
请求事项:

1、请求享有工伤七级法定待遇(由被申诉人支付申诉人一次性伤残补助金12000元,一次性工伤医疗补助金44267.5元,一次性伤残就业补助金17707元,总计73974.5元);

2、由被申诉人承担全部仲裁费用。

事实和理由:

申诉人xxx与被申诉人xxxxxxxxxxxxxxxxxx签订有《劳动合同书》,合同期限自xxxx年x月x日至xxxx年x月xx日。xxxx年x月19日晚8点左右,申诉人在上班压冲床时不慎伤及右手大拇指,后被送往江阴市人民医院进行治疗。经诊断结果为右手大拇指缺失。

事发后,被申诉人承担了医疗费,并答应申诉人按工伤处理。因被申诉人对申诉人讲要到保险公司拿工伤的钱必须要全部的诊疗资料,申诉人即把在江阴市人民医院的全部诊疗资料交由被申诉人。此后,被申诉人一直未对申诉人按工伤进行处理,最后竟要求申诉人在合同期将满时领500元块作为补偿,并竭力否认申诉人的工伤事实。

经申诉人申请,江阴市劳动和社会保障局已于xxxx年x月xx日认定申诉人系工伤, xxxx年xx月xx经江阴市劳动鉴定委员会鉴定,申诉人工伤伤残程度系七级。现申诉人为维护自己的合法权益,特提起劳动仲裁,请依法裁决。

此致

江阴市劳动争议仲裁委员会 


申诉人: xxx
x年x月x日

邵伟洪律师

手机:    18006161688

电话:  0510-80601610

传真:    0510-80601611

E-mail: 46668955@qq.com

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